Intéressé par le laser ?
La chirurgie est réalisé par Dr David SEIFEDDINE. Plus de 20 ans d’expérience dans ce domaine. Pendant les 5 dernières années, il a réalisé près de 10 000 actes en chirurgie réfractive à Lyon.
Avant tout, un peu d’anatomie: la cornée
La PKR (PhotoKératectomie Réfractive) tout comme le LASIK consiste à un remodelage de la cornée.
Dans les 2 cas, PKR ou LASIK, un laser excimer est utilisé à la surface du stroma cornéen pour délivrer la correction nécessaire.
La différence entre PKR et Lasik réside dans la façon d’accéder au stroma cornéen et la conservation ou non de l’épithélium.
Dans le cadre d’un LASIK un “capot” est découpé à l’aide d’un laser femtoseconde et permet la préservation de l’épithélium.
Pour la PKR il est nécessaire de retirer la couche épithéliale, qui va par la suite se reformer sous quelques jours à la surface de la cornée.
2 possibilités de retraits:
La technique manuelle:
l’épithélium va être retiré par pelage à l’aide d’une solution et d’une épongeLa technique 100% laser ou PKR TRANS EPI “transépithéliale”:
l’épithélium est retiré par photoablation avec le laser Excimer
Le choix de la technique est déterminé selon le bilan de faisabilité
Procédure PKR:
1. Anesthésie local par collyre
2. Retrait de l’épithélium
3. Traitement laser en fonction du défaut visuel
4. Pose d’une lentille pansement pour une durée de 3 à 5 jours
Post-opératoire PKR:
En plus de la lentille pansement, un traitement oculaire à base de collyres antibiotique et lubrifiants est mis en place.
La récupération visuelle va être plus lente que pour un LASIK et dure environ une semaine ou plus suivant le défaut visuel corrigé.
Avantage et inconvénient PKR:
L’inconvénient de la PKR provient de la récupération plus lente et la douleur post-opératoire due à la cicatrisation de l’épithélium (~3 – 7 jours).
L’avantage de la PKR réside en l’absence de réalisation de capot cornéen (lasik) qui peut être une contre-indication dans certains cas: métier à contact potentiel avec l’œil ou certaines activités sportives.
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